随着时间的推移，月琴也在不断变化发展中。在月琴改革前，汉族地区流行的月琴基本相同，不管任何用途，其配置并无严格区分，我们统称为传统月琴。传统月琴拴丝弦，张弦两根或四根。张两根弦者，定弦“da”,相距5度音程；张四根弦者，双弦同音，定弦从四弦到一弦为“ddaa”,相距五度音程。传统月琴与现代月琴的最大区别是按七声音阶排列品位，将有七品、九品或十品，不设半音品，音域两个八度左右。
年，以著名月琴演奏家冯少先为代表的专业音乐工作者对月琴进行多次改革，将月琴由七声音阶改为十二平均律。将四弦中相邻两弦为一组同音之定音方式改为一弦一音。并多加一低音弦，改为三弦月琴。固定定音为CFC。
年，冯少先再与上海民族乐器一厂之韩常树师傅合作，将上下把位之弦距统一，由八字形改为平行，使琴弦与竹制缚手(原为红木制斜交)垂直。减低琴颈厚度，以免下把演奏时拽住大指。以后又放宽琴颈、增厚音箱以增加第四根低音弦弦，於月琴框上加一凹边“镶口”，以利换把解决搁手的问题，扩大月琴音域。弦槽後并有微调装置。
年长春电影制片场陈春光，再与韩常树师傅合作，用码子取代缚手。加装红木琴背垫块及右手腕托。微调装置改装至琴体底部。韩师傅之新制月琴，被命名为“雪梅”月琴。
上海月琴制作名家蔡洪贤制作的月琴右手腕托
经过改革后的月琴，主要是将琴弦改用金属弦，琴音增大，音质更为清脆明亮。张弦三至四根，采用十二平均律，装二十四品。这种改变使月琴音域得以扩大，可自由转调。在演奏技法上吸收了其他弹拨乐器的演奏技巧。改革后的月琴可以独奏、合奏，能够演奏各种中外音乐作品。月琴的艺术表现力明显加强。
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